Bilaterales Kompartmentsyndrom der Unterschenkel des Kindes nach Abdominaltrauma

Briese T, Stolberg-Stolberg J, Ochman S, Laukötter M, Katthagen JC, Raschke MJ

Abstract

Es wird über einen Fall eines „well leg compartment syndrome" (WLCS) bei einer 9‑jährigen Patientin, die 24 h nach einem stumpfen abdominellen Trauma mit Leberlazeration in unserem Schockraum vorgestellt wurde, berichtet. Das Abdomen wurde bereits auswärtig gepackt. Nach der „Second-look"-Operation und dem Entfernen der „packs" präsentierte die Patientin nach 48h ein manifestes Kompartmentsyndrom beider Unterschenkel. Beide Tibialis-anterior- und Peroneuslogen mussten partiell reseziert werden. In einer Literaturübersicht zeigten sich nur 5 Fälle eines WLCS nach chirurgischen Eingriffen in Rückenlage. Es wird das junge Alter der Patientin und das intraabdominelle „packing" als Risikofaktoren für eine intraabdominelle Druckerhöhung identifiziert und die Reperfusion als Ursache für das Kompartmentsyndrom der Unterschenkel vermutet.