Beckenringfrakturen -Entwicklung des Pelvic Ring Trauma Scores (PRTS) als innovative Methode zur effizienten Nachuntersuchung schwerverletzter Patienten

Untersuchungsgegenstand dieser retrospektiven Studie ist die Wiederherstellung belastbarer Beckenstrukturen sowie die aus der erfolgreichen Behandlung für den Patienten resultierende Lebensqualität. Das Ziel ist die Entwicklung einer optimalen Nachuntersuchungsstrategie mit der Folge der Verbesserung der Behandlung schwer verletzter Patienten. Die klinische Untersuchung beinhaltet die Erfassung des Behandlungserfolgs der im Universitätsklinikum Münster UKM in den Jahren 2005 und 2006 versorgten 136 Patienten mit Beckenfrakturen in einem Nachuntersuchungszeitraum von mindestens zwei Jahren. Die Kriterien zur Erfassung des Behandlungserfolgs sind Funktion, Schmerz, subjektiver Gesundheitszustand sowie berufliche und soziale Reintegration. Zur Erhebung des Gesundheitszustands der Patienten werden sechs international anerkannte Scores sowie eine standardisierte körperliche Untersuchung und eine aktuelle Röntgenbildgebung eingesetzt. Der im Rahmen dieser Arbeit entwickelte Pelvic Ring Trauma Score (PRTS) lässt eine einfache Erhebung und Auswertung für weitere Nachuntersuchungen von Beckenfrakturen zu. Durch Standardisierung und Vereinfachung der Fragebögen wird eine deutliche Effizienzsteigerung im Vergleich zu bisherigen Ansätzen erreicht. Dies führt mit verhältnismäßig geringem Aufwand zum einen zu positiven Effekten in der Nachsorge der Patienten und zum anderen zur Identifizierung von potenziellen Optimierungsmöglichkeiten der Behandlungsregime. Lebensqualitätssteigerung und optimale Reintegration wirken sich letztendlich in sozio-ökonomischer Hinsicht positiv auf den Behandlungsaufwand aus. Im Rahmen der Multicenterstudie der Deutschen Beckengruppe III wird der entwickelte Score in Zukunft zur Nachuntersuchung von über 2000 weiteren Patienten eingesetzt und findet damit unmittelbare Anwendung in der klinischen Praxis.