Dissertationspreis der Medizinischen Fakultät  2023

Die Arbeit widmet sich den Fragen, wie die Schädigung der kleinsten Blutgefäße mit COVID-19 zusammenhängt und ob sie einen schweren Krankheitsverlauf begünstigt. An der Studie, die in vier Krankenhäusern in Münster durchgeführt wurde, nahmen erwachsene Patienten mit mittelschwerer bis schwerer COVID-19-Infektion teil. Bei allen wurde eine sublinguale Mikroskopie durchgeführt, um die Gefäßdichte, die Geschwindigkeit der roten Blutkörperchen und die innere „Auskleidung“ der Blutgefäße – die endotheliale Glykokalyx – zu beurteilen. Im Blut wurden die zirkulierenden Konzentrationen von vaskulären und Glykokalyx-assoziierten Markern gemessen. COVID-19-Patienten zeigten eine bis zu 90-prozentige Reduktion der Gefäßdichte und eine signifikante Reduktion der Erythrozytengeschwindigkeit. Insbesondere mechanisch beatmete Patienten wiesen eine schwere Schädigung der Mikrozirkulation und der Glykokalyx auf. Mehrere Marker der endothelialen Dysfunktion waren erhöht und korrelierten mit dem Schweregrad der Erkrankung bei COVID-19. Irina Osiaevi brachte mit funktioneller Bildgebung und Biomarkeranalysen den Nachweis für eindeutige schwere Veränderungen der Mikrozirkulation und der endothelialen Glykokalyx bei COVID-19-Patienten.