Preis zur Förderung der Versorgungsforschung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie

Die proximale Humerusfraktur ist die dritthäufigste Fraktur des alten Patienten. Bisher existieren wenige, teils widersprüchliche klinische Arbeiten zur Überlegenheit der beiden häufigsten operativen Therapieverfahren: winkelstabile Plattenosteosynthese (WPO) und inverse Schulterprothese (ISE). Von 1/2010 bis 9/2018 konnten Daten der AOK von 40.419 Patienten nach WPO und 13.552 nach ISE über eine mediane Zeit von 52 Monaten untersucht werden. Nach Adjustierung auf das individuelle Risiko zeigte die ISE eine signifikant niedrigere Mortalität, weniger MAEs und chirurgische Komplikationen. Unsere Daten unterstützen den aktuellen Trend hin zur ISE nach komplexer proximaler Humerusfraktur beim älteren Patienten. Patientenindividuelle Therapiealgorithmen erlauben eine informierte Behandlungsentscheidung des Patienten und können zu einer Reduktion von Komplikationen und Mortalität führen.